精神病患者应该被强迫治疗吗?

2017-04-03 09:04:10

在20世纪60年代,美国人惊恐地了解州精神病院系统内的情况,患者经常被滥用和忽视,服从危险的医疗程序,或者只是生活在肮脏的生活条件下书籍和电影如One Flyw Over The Cuckoo's Nest,导致达成普遍共识,禁止任何人在任何情况下都违背他们的意愿接受精神病治疗现在,由于简单的预算数学,这种信念开始消退对于纳税人来说,照顾少数患有严重精神疾病的人拒绝接受治疗并因此导致无家可归,监禁或排出公共金库的多个干预措施和住院治疗,同样需要新的精神科药物和方法让人们在第一阶段没有成为长期住院病人的情况下康复本周由咨询公司健康管理协会发布的一项新研究发现,通过法律允许当地法官命令人们进行短期精神病治疗的州和县在治疗精神疾病方面花费的资金要少于国家这些被称为“辅助门诊治疗”的计划基本上是精心设计的安全网计划,旨在稳定患有严重精神疾病的人,并防止他们最终进入医院,无家可归或被监禁他们需要州和县为了建立或维持住院和门诊设施,并组建一个精神卫生专业人员网络,然后对他们负有法律责任但最初的费用最终会为自己付出代价,在短期内赚取大量现金健康管理协会的研究发现,纽约市的门诊计划可以节省47%的净成本该研究发现,在纽约周边的五个县,它节省了58%,在俄亥俄州的萨米特县,它节省了50%,根据该研究,在所有三个地点,主要的成本节约来自减少精神病学的数量住院在纽约市,住院人数下降了40%;在萨米特县,他们下降了67%被分配到辅助门诊治疗项目的人必须符合某些标准:他们必须患有严重的精神疾病,如精神分裂症或其他有精神病症状的疾病,并且最近有反复暴力或犯罪活动的历史从技术上讲,全国46个州都有辅助门诊治疗方案但在大多数地方,它们仅仅是名义上的部分原因是纳税人和政治家们一直不愿意花钱来实现这些昂贵的计划部分是因为这个想法本身 - 允许法官强迫人们接受违背他们意愿的精神病治疗 - 仍然存在很大争议许多患者权利倡导者认为,任何非自愿治疗都是对一个人的公民权利的侵犯其他人认为这样的程序会阻止严重的人寻求治疗的精神疾病Daniel Fisher,a精神病学家和全国心理健康恢复联盟的创始人去年告诉时代,他担心这些项目代表了“滑坡”,回到了20世纪40年代和50年代的大规模制度化,但在该国的许多地方,包括旧金山湾区在内的自由堡垒,立法者开始在财政和人道主义方面接受AOT计划虽然有严重精神疾病症状的人只占美国人口的4%,但他们占国家的15%根据政府记录,囚犯,24%的监狱囚犯和多达30%的长期无家可归人口患有严重精神疾病的人的暴力犯罪受害者,如强奸的平均人数几乎是普通人的12倍和健康管理协会研究的可能性高达8倍,该研究已提交给治疗宣传中心,该中心是一个致力于p的组织推动辅助门诊治疗计划,是一系列类似研究的最新成果,试图量化不治疗严重精神疾病的成本 国家心理健康研究所所长Thomas Insel估计,政府不治疗的总费用 - 包括医疗保险,医疗补助,残疾支持和生产力损失 - 每年高达3170亿美元其他研究报告联邦政府,州政府和地方政府花费40,000到60,000美元来照顾一个患有严重精神疾病的无家可归者今天在美国大约有25万精神病患者无家可归但没有一项研究考虑过照顾所有人的费用美国囚犯患有严重的精神疾病,一些州和地方的研究发现,将一名患有精神疾病的囚犯监禁的费用大约是没有囚犯的两倍,并且每个囚犯每年最多可以管理10万美元估计有356,